想靠「減肥針」躺瘦?打之前先弄清這幾件事!

 

近年「減肥針」成為熱門話題,但需要強調的是:它並不是美容產品,更不是想瘦幾公斤就自行使用的捷徑。肥胖屬於慢性、容易復發的健康問題,藥物只是整體體重管理的一部分。

 

先說結論

「減肥針」不是直接溶脂,也不是愈新、愈貴或減重幅度愈大就愈適合。是否需要用藥、選哪一種、用多久,都應先經專業評估。

 

「減肥針」到底是甚麼?

目前常見的體重管理注射藥物多與腸泌素訊號有關,例如作用於GLP-1。它們主要透過增加飽足感、降低食慾及食物攝取,配合飲食與運動幫助減重,並不是直接把脂肪「溶掉」。

 

每日一針和每週一針,有甚麼分別?

注射頻率主要與藥物作用時間有關,並不等於「打得少就更強」。三種常見成分的基本差異如下:

活性成分

主要機制

一般注射頻率

利拉魯肽

GLP-1 受體激動劑

每日一次

司美格魯肽

GLP-1 受體激動劑

每週一次

替爾泊肽

GIP/GLP-1 雙重受體激動劑

每週一次

 

到底該怎麼選?

三者通常都需要由低劑量開始,再按耐受情況逐步調整;臨床上不是只看「哪一種減得最多」,還要考慮健康狀況、相關疾病、現有用藥、耐受性、治療目標及依從性。醫生負責評估是否需要藥物及選擇方案;藥劑師則可協助注射與保存、加量及漏打處理、副作用辨識,以及療效與安全性追蹤,絕對不宜自行決定成分或劑量。

 

只是貪靚想瘦幾公斤,也可以打嗎?

不建議單純因為「想再瘦一點」就用藥。成人適用的情況包括:

▶️BMI ≥30 kg/m²,

▶️BMI ≥27 kg/m² 並合併至少一項體重相關疾病;

但BMI 並非唯一標準,仍需結合腰圍、代謝疾病、既往減重情況及本澳批准適應症評估。

 

⚠️比「掉多少公斤」更重要的是:

還要看血糖、血壓、血脂、脂肪肝等健康風險是否改善,以及副作用是否可接受、方案能否長期維持。

 

常見副作用有哪些?

最常見的是噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹等胃腸道不適,尤其在開始治療或加量時較明顯,因此必須循序調整。

以下情況均應在治療前主動告知醫生,包括:

🟡懷孕、

🟡備孕、

🟡嚴重腸胃疾病、

🟡胰膽病史及甲狀腺腫瘤病史者;

🟡接受手術或深度鎮靜前的患者

 

打了之後可以隨便吃嗎?停針會反彈嗎?

不可以。

藥物不能取代均衡飲食及運動等管理;吃得過少也可能伴隨肌肉流失。停藥後體重亦可能回升,因此療程長短、是否減量或停藥,以及停藥後如何維持,都應與醫療團隊共同決定。

 

請謹記:

「減肥針」可以是工具,但不是捷徑。適合別人的,不一定適合你;瘦得快,也不等於瘦得健康。

 

如體重問題已困擾一段時間,或同時伴有血糖、血壓、血脂、脂肪肝、睡眠等健康問題,可向本院家庭醫學科或內分泌代謝疾病糖尿病中心諮詢,先接受專業評估,再決定是否需要藥物介入及選擇合適方案。

 

文:藥劑科

 

就診資訊

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