第三代試管嬰兒技術-破解生育難題的關鍵

在婦科與生殖醫學門診，總有備孕夫妻帶著焦慮提問：反復流產、胚胎停育，到底是哪裡出了問題？家族有遺傳病，如何避免傳給孩子？PGT技術，目前已成為破解這些生育難題的關鍵，它還有個大家更熟悉的名字——第三代試管嬰兒技術。

PGT技術是甚麼?

PGT全稱是胚胎植入前遺傳學檢測，簡單來說，就是在試管嬰兒培育的胚胎植入媽媽子宮前，給胚胎做一次「基因體檢」，篩選出染色體、基因正常的健康胚胎，再移植到母體宮腔內。這項技術既避開了自然受孕後產檢發現異常再終止妊娠的傷害，又能大幅降低流產、胎停風險，從源頭實現優生優育。

PGT主要分三類

很多人會混淆不同代際的試管嬰兒技術，其實三者分工完全不同：一代、二代試管主要解決精卵結合、受精障礙問題，而PGT核心解決遺傳缺陷問題，針對性更強。目前臨床常用的PGT主要分三類，適配不同備孕家庭：

PGT-A：

即是胚胎染色體非整倍體篩查，排查胚胎染色體數目異常，這是臨床應用最廣泛的類型；

❇️針對反復流產、

❇️高齡備孕、

❇️多次胚胎移植失敗的夫妻。

PGT-M：

單基因遺傳病檢測，避免致病基因遺傳給孩子；

夫妻一方或雙方患有以下單基因遺傳病:

❇️地中海貧血、

❇️血友病、

❇️多囊腎等。

PGT-SR：

染色體結構重排檢測，減少胚胎發育異常風險。

❇️針對染色體易位、重覆及缺失等結構異常的備孕人群。

PGT操作過程

整個PGT操作過程十分安全，不會傷害胚胎本身。胚胎學家會在胚胎發育到囊胚階段，取極少部分未來發育成胎盤的滋養層細胞進行檢測，完全不影響胚胎核心發育。檢測完成後，篩選出的健康胚胎會被冷凍保存，待母體身體狀態適宜時再移植，既保證胚胎品質，又能提升受孕成功率。

哪些夫妻需要考慮做PGT呢？

符合這幾類情況，建議儘早諮詢生殖科醫生：

🟠女方年齡≥35歲的高齡備孕者；

🟠有不明原因反復流產、胚胎停育史；

🟠既往生育過染色體異常或遺傳病患兒；

🟠夫妻一方或雙方存在染色體異常、單基因遺傳病；

🟠多次常規試管嬰兒移植失敗。

溫馨提醒:

PGT並非「萬能優生術」，它只能檢測已知的染色體異常和單基因遺傳病，無法覆蓋所有先天疾病，更不能替代孕期產檢及產前診斷。備孕夫妻切勿盲目選擇，需經過專業醫生全面評估，符合醫學指征後再開展。

如果您有相關生育困擾，歡迎前往本院輔助生殖中心諮詢，讓專業醫療為您的優生之路保駕護航。

文：黃靖然（婦產科）

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