盛夏警告：小心引發全身器官衰竭的「致命急症」

每年夏天會有「慎防中暑」的口號，特別今年氣溫有所升高，在國內外有不少報導因中暑導致死亡的事件發生。人們常把出汗、頭暈的「熱衰竭」，與真正會致命的「中暑（Heatstroke）」混為一談。

在醫學上，中暑是一場會引發全身器官衰竭的「致命急症」，如果沒有及時處理，致死率高達30%至80%！

核心體溫破40°C：大腦的「保險絲」燒斷了

當人體長時間暴露在高溫環境，或在烈日下劇烈運動，體溫調節中樞就會像燒壞的保險絲一樣徹底失控。此時，身體的熱量完全無法散發，核心體溫會迅速飆升超過 40°C。在急診醫學上，判斷中暑有兩個最核心的致命特徵：

⚠️意識障礙（最關鍵）：患者會開始胡言亂語、步伐不穩、幻覺，甚至抽搐與昏迷。

⚠️皮膚乾熱：許多患者的排汗機制已宣告罷工，皮膚摸起來發燙且完全沒有汗水。

此時，體內的器官就像被炙烤，會迅速引發橫紋肌溶解症、急性腎衰竭及瀰漫性血管內凝血（DIC）。這類病人在急診室裡，我們是在和時間賽跑，因為每延遲降溫一分鐘，器官受損的機率就翻倍。

誰較易中暑？

🟠嬰兒及小童、

🟠長者、

🟠孕婦、

🟠有長期病患的人士、

🟠戶外工作／體力勞動者和過胖人士

急診醫生的「黃金拯救三部曲」

如果你發現身邊的人疑似中暑，在救護車趕到前，你的冷靜與果斷將是救命的關鍵。請立刻執行以下步驟：

移：迅速將患者移至陰涼通風處或冷氣房。

脫：鬆脫外衣、解開皮帶，最大化散熱面積。

降：全身皮膚噴灑水，儘量通風以促進出汗與排汗，或將冰袋放置於頸部、腋窩。

急診醫學安全紅線：

如果患者已經意識不清、甚至昏迷，絕對不可強行餵水或吃退燒藥！這不僅無法緩解病情，還會直接導致吸入性肺炎，加重窒息風險。

預防勝於急救

預防中暑並不難：避開正午烈日、多喝水並適量補充電解質、穿著寬鬆透氣的衣物。請記住，夏日炎炎，照顧好身體的「冷卻系統」。一旦發現自己或他人出現高熱、頭痛且意識模糊，別猶豫，立刻撥打 999 就醫！

文：林偉明醫生（急診科）