皮膚又紅又痛？到底是過敏性皮炎還是玫瑰痤瘡？
日常生活中我們可能常有外塗一些護膚品後出現臉部紅斑灼痛的經驗，當這種反應來得很迅速，會較容易識別。通常停用護膚品，並經過適當的治療就可以緩解。但有些人長期使用特定護膚品達一至兩年，仍可能突發皮膚不適，醫生仍診斷是「過敏性皮炎」，有的人就會感到困惑；再輾轉就診不同醫生後，竟然又說是患上「玫瑰痤瘡」，這又是甚麼疾病呢？好像更讓人摸不著頭腦了。
為什麼容易混淆?
為什麼長期使用某些護膚品後會被診斷為「玫瑰痤瘡」，而初期可能以為是「過敏性皮炎」呢？
這兩者在症狀上有交叉（如紅斑、灼痛），但發病機制不同。過敏性皮炎是接觸致敏物後的快速反應，而玫瑰痤瘡是長期累積的慢性疾病。護膚品可能加劇皮膚屏障破壞，導致症狀混淆。
兩者關鍵區別是什麼？
過敏性皮炎：
需過敏體質＋致敏物觸發，症狀為全身性紅斑、搔癢，可能伴糜爛滲液，停用致敏物後好轉。
玫瑰痤瘡：
與遺傳、免疫異常相關，症狀以陣發性潮紅、毛細血管擴張、丘疹膿皰為主，護膚品僅為誘因。
兩者在治療方法上有何差異？
過敏性皮炎：以藥物治療為主，避免致敏物即可改善。
玫瑰痤瘡：需綜合治療，包括藥物、光電療法和屏障修復，如彩光（IPL）、鐳射（如Frax1550nm）及注射治療。
目前常見的彩光（IPL）治療設備有哪些選擇？
早期設備（如Quantum）能量不均勻，易灼傷。
現代技術
✔️M22：採用OPT方波技術，安全性高，但需專業操作。
✔️BBL：寬頻譜（達1400nm）兼顧膚質改善，但血管治療效果較弱。
✔️Nordlys®：窄波段（400-950nm）＋SWT雙模技術，痛感低、停工期短，並整合非剝脫點陣鐳射。
✔️Harmony XL PRO：精準窄波段（550-650nm），搭配In-motion™減痛技術。
本院皮膚科醫生進行M22療程操作
修復皮膚屏障時，護膚品成份該如何選擇？
必需成分：
💧脂質：神經醯胺:膽固醇:遊離脂肪酸=3:1:1，強化封閉性保濕。
💧潤濕劑：幫助抓水。
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透明質酸、
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泛醇（B5）、
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尿素
避免成分：
刺激成分:
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尼泊金酯類、
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MIT/CMIT防腐劑、
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乙醇、
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A醇、
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果酸、
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香料1,2
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丙二醇
文 : 楊聲顯醫生(皮膚科)
編輯 : 鄧振宇/宣傳組
原文出處 : 第49期<<鏡湖健康知音>>
