口服小分子新藥成治療新選擇 為潰瘍性結腸炎帶來新希望

潰瘍性結腸炎(UC)患者因為反復發作的腹瀉、腹痛和便血等症狀而備受煎熬,是日常生活中難以驅散的陰霾。

國際權威期刊《柳葉刀胃腸病學和肝病學》發表了口服新藥伊曲莫德的Ⅲ期臨床研究,為這一群體迎來新的治療曙光。這項針對亞洲中重度活動性潰瘍性結腸炎患者的研究結果令人鼓舞:治療52周後,患者的黏膜癒合率高達51.9%,並且安全性良好、可控。這意味著超過一半的患者腸道內壁的潰爛和炎症得到了根本性修復,這對降低復發、改善長期預後至關重要。

澳門鏡湖醫院消化內科副主任顧問醫生陳春燕介紹,既往治療潰瘍性結腸炎(UC)像「爬樓梯」一樣,從基礎的藥物(如美沙拉秦)開始,無效再升級到激素,如果還控制不住,才考慮生物製劑等藥物。隨著越來越多新藥湧現,對於中重度患者,最新指南建議可以更早、更積極地使用更有效的「進階治療」,包括生物製劑和伊曲莫德等小分子藥物。

鏡湖醫院消化內科副主任顧問醫生陳春燕

 

76歲患者用藥兩天症狀緩解 重歸正常生活

伊曲莫德已在中國澳門獲批用於治療16歲及以上中重度活動性UC患者。陳醫生說,自2024年12月起本院胃腸科醫生已應用伊曲莫德治療多位UC病人並取得不錯的療效,其中本澳一位76歲的何婆婆正是這款新藥治療的受益者之一。這位婆婆患病多年,她的治療曾陷入「激素加量、復發、再加量」的循環,並飽受失眠等藥物副作用困擾。兩個月前,她因急性發作入院,一天腹瀉十幾次、高燒不退,皮膚甚至出現血泡。醫生根據她的臨床症狀使用了伊曲莫德治療,用藥僅兩天後,她的腹瀉症狀便得到顯著緩解,皮膚上的紅斑、血泡也逐漸消退。何婆婆說: 「用上新藥後恢復得很快,現在整個人狀態輕鬆多了!」,如今,她已順利出院,重歸正常生活。

陳春燕醫生表示,潰瘍性結腸炎的患者,正面臨病程漫長、反復發作、傳統療法長期用藥出現副作用,療效減弱等諸多困境,而疾病也嚴重影響患者的身心健康與社會功能。

目前本院在臨床應用的新型口服藥,如伊曲莫德,它能精準調節免疫反應,從源頭控制炎症。長期的研究資料,它顯示了良好的安全性和持續的療效,能夠有效促進黏膜癒合。此藥便捷的口服方式,是提高患者治療依從性的關鍵。對於需要長期管理的慢性病患者而言,治療方式的便利性直接影響著患者能否堅持下去。

雖然潰瘍性結腸炎(UC)這個病很難治,但現在已比過去有更多、更好的藥物治療。關鍵在於正視疾病,不回避、不拖延,並尋求正規醫療,完全可實現病情穩定控制,享受高品質的生活。

 

文:醫務部