孕婦遇上腹瀉只能忍一忍？專科醫生這樣說
懷胎十月，孕媽媽們都想平安度過，但有時候無可避免會出現感冒、腸胃不適等狀況。孕期如何安全着陸，成為各位準媽媽普遍的願望。
若準媽媽出現腹瀉，可能會有所焦慮。「為甚麼？」、「有甚麼危害？」、「怎麼辦？」、「如何預防？」…
今期，讓我們了解一下，孕期腹瀉時的應對手段。
為甚麼懷孕後更容易肚屙？
與懷孕本身相關的原因：
1. 懷孕後體內激素水平變化，胃排空時間延長，小腸蠕動減弱，使孕婦極易受外界影響而出現腹瀉。
2. 少數人在服用孕期維生素後會出現胃部不適和腹瀉症狀，必要時需暫時停用維生素。
3. 飲食因素：懷孕後飲食結構改變、不良飲食習慣或食物過敏均可能會引起腹瀉。乳糖不耐受的孕婦飲用牛奶後會出現腹瀉，可暫停幾日之後再嘗試緩慢恢復。如腹瀉仍然存在，建議停止飲用牛奶，可考慮食用優酪乳、乳酪或鈣片等來保證鈣的攝入。
腸道感染：孕婦的免疫力下降，易發生腸道感染，包括病毒（如杯狀病毒、輪狀病毒和腺病毒）、細菌（如大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等）及原蟲感染。
其他原因：孕期腹部受涼可使胃腸蠕動加快而出現腹瀉情況，所以準媽媽一定要更加注意溫差變化，避免着涼。患有腸易激惹綜合征、炎症性腸病等慢性疾病的孕婦更容易腹瀉。
腹瀉很常見，忍一忍就過去了嗎？
輕度腹瀉:本身並不會影響胎兒，但頻繁、劇烈的腹瀉會造成準媽媽脫水、電解質失衡等，胃腸蠕動加快容易誘發子宮收縮，嚴重時可導致流產或早產。
長期慢性腹瀉：則會影響準媽媽的營養物質吸收，進而影響胎兒的生長發育。
孕期肚屙，應該怎麼辦？
- 及時補充水份和電解質。
- 避免攝入以下食物
1.引起胃部不適或腹瀉的食物，如辛辣、油炸、高脂肪含量食物;
2.優酪乳以外的乳製品;
3.未清洗乾淨的水果或蔬菜;
4.高濃度果汁、含咖啡因飲料、碳酸飲品及甜食等。
- 按華人的飲食習慣:推薦稀飯、粥等半流質食物。
- 國外推薦的應急食物療法:
BRAT食譜:香蕉（bananas）、米飯（rice）、蘋果醬（apple sauce）、吐司（toast）
BRAT食譜缺乏蛋白質，熱量不足，不能長期食用；
CRAM食譜:穀物（cereal）、米飯（rice）、蘋果醬（apple sauce）、牛奶（milk）。
CRAM食譜中的蛋白質更豐富，但乳糖不耐受者不建議飲用牛奶，可考慮優酪乳替代。
- 及時就診：密切觀察胎兒情況，如出現陰道流血、胎動異常等，及時就診。此外，當出現持續腹瀉（超過2~3天），或出現嚴重的胃痛或腹痛、大便出現黏液或帶血、嚴重的嘔吐、發燒、尿量減少、心跳加快等，需立即引起重視，及時就醫，並在醫生的指導下用藥。
如何預防孕期腹瀉？
- 勤洗手，保證食物安全衛生，避免發生食物中毒。
- 注意休息，避免疲勞。當免疫力下降時，病毒容易乘虛而入。
- 均衡飲食，葷素合理搭配，定時定量，忌暴飲暴食、過油或生冷食物。過油的食物會增加胃的負擔，導致消化不良而引起腹瀉。雪糕、冷飲等會刺激腸道，腸道蠕動加快，導致腹痛腹瀉
文：陳玉梅（婦產科）
編輯：黃芳芳/宣傳組
文章出處：第45期《鏡湖健康知音》
