預防先行 蛀牙拜拜！

齲齒（蛀牙）是口腔最常見的疾病之一，特別是在兒童和青少年中發病率較高。根據第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，中國5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，12歲兒童恒牙齲患率為34.5%。

蛀牙不僅影響咀嚼功能，還可能引發疼痛、感染，甚至影響生長發育。因此，小朋友們預防蛀牙、保護口腔健康至關重要。

蛀牙的成因

主要包括：糖類、細菌、宿主和時間。

口腔中的細菌會利用食物中的糖類產生酸性物質，這些酸性物質會破壞牙齒表面的牙釉質和牙本質，導致蛀牙的形成。此外，牙齒的形態（如深窄窩溝）和牙齒排列不齊都是增加蛀牙風險的因素，這些部位容易滯留食物殘渣，增加清潔難度。

預防措施

一. 良好的口腔衛生習慣 正確刷牙：每天早晚刷牙，每次不少於兩分鐘。

1. 圓孤刷牙法(Fones)：通過畫圈的方式清潔牙齒，操作簡單，容易掌握，能有效清潔牙齒表面和牙齦邊緣。特別適合小朋友學習，幫助他們從小培養良好的口衛生習慣。

2. 改良Bass刷牙法(Modified Bass)：結合水平顫動和垂直刷動的動作，能夠深入清潔牙齦與牙齒交界處。

3. 使用含氟牙膏：當小朋友長出第一顆牙齒時，就可以使用含氟牙膏。3歲以下的小朋友，牙膏用量為米粒大小；3歲以上的小朋友，牙膏用量為碗豆大小。

4. 使用牙線：每天使用牙線清理牙縫中的食物殘渣和牙菌斑。定期更換牙刷：建議每三個月更換一次牙刷，避免刷毛變形影響清潔效果。

二. 飲食習慣

減少糖分攝入：避免過多食用糖果、碳酸飲料和甜點。

多吃蔬果：富含纖維的水果和蔬菜有助於清潔牙齒，同時提供身體所需的營養。

定時進食：避免在三餐之間頻繁進食，減少口腔酸度升高的機會。

三. 預防措施

定期塗氟：將含有氟化物的凝膠塗在牙齒表面，形成一層「保護衣」。一般長出第一顆牙齒（6個月大）時可以進行塗氟，建議每三到六個月進行一次牙齒塗氟。

窩溝封閉：窩溝封閉是預防齲齒的有效手段，通過在牙齒的窩溝點隙處塗佈封閉劑，防止食物殘渣和細菌進入，降低齲齒風險。乳臼齒通常在3-4歲萌出，第一恒臼齒在6-7歲萌出，第二恒臼齒在11-13歲萌出，這些年齡段是進行窩溝封閉的最佳時機。

四. 定期口腔檢查

定期口腔檢查是維護口腔健康的重要環節。當小朋友在第一顆乳牙萌出後，建議每半年進行一次口腔檢查，及時發現並處理潛在的口腔問題，以及提供個性化的預防建議。

美國兒童牙科協會建議，小朋友1歲前就要去看牙醫，建立口腔健康管理檔案，提供個性化預防措施。

讓我們一起努力為口腔健康保駕護航。

文：口腔科