小朋友太早戴眼鏡，近視會更深?

常常有家長問：「小朋友戴近視眼鏡，度數會越戴越深，眼鏡度數是不是應該配淺一點，近視才不會加重？」答案是：不是。今期，讓小編與家長們一起，齊齊認識近視，打破配眼鏡的誤區吧。

何謂近視？

近視是指眼球的軸長比正視眼變長了，使近視眼的影像聚焦點落在視網膜的前方。而配戴近視眼鏡的原理就是利用凹透鏡將影像聚焦點矯正回到視網膜上。近視的成因有很多種，受到基因、生活習慣和環境等各種因素的影響。其中，環境因素是近視形成的主要原因，目前確定會影響近視發生和發展的環境因素有兩種：過度的近距離用眼和缺乏戶外活動。

及早發現和控制近視的誘發因素非常重要，一般研究指出，近視矯正的黃金時間為4至6歲之間，越早控制，效果越好。

如何驗眼？

在檢查視力時，成人與小朋友的情況會有較大的差別。因為小朋友眼睛的調節力較成人強，便有較高的幾率出現「假性近視」。成人驗配眼鏡時會根據其工作的用眼習慣加以調整，所以有時候配較淺的度數會較舒服，就是這個原因。而根據現有大部分研究的結果，小朋友的近視眼鏡度數在足配下才能有助減緩近視度數的增加。

小朋友驗配眼鏡時，要在眼內的睫狀肌完全放鬆的情況下進行，才可檢測出較準確的近視度數。在小朋友的驗光前，視光師會事先進行散瞳，即會用一些眼藥水來輔助驗光，最常用到的就是睫狀肌麻痺劑（散瞳眼藥水），能有效把影響檢測結果的因素降低，從而測得比較準確的度數，這樣就可以為小朋友的眼睛配上度數合適的近視眼鏡。

因為鏡片的近視度數和眼球的真實近視度數越接近，視物就越清晰，會更有助於小朋友的視覺發育。同時也要經常留意小朋友的視力變化情況，若近視度數改變，就要馬上調整鏡片度數，以達到最佳的近視矯正效果。

但如果相反，鏡片度數配得太淺，就可能有機會使近視度數加深得較快。因小朋友的眼睛若長時間在視力不足的情況下生長發育，便有機會造成近視側眼球發育得比正視眼的眼球大，令眼軸變長、近視加深。也就是說，近視眼鏡度數矯正不足，反而容易造成近視加深。

近視眼度數的不斷增加，就等於眼軸持續地增長，會使眼球壁的組織以及視網膜變薄，組織會變得更加脆弱，同時會產生許多其他的併發症，如視網膜脫離和黃斑部病變等。所以小朋友的近視眼鏡驗配除了足配外，還需要定期檢查近視度數是否有變化，並及時調整和更換近視眼鏡，這樣才能有效控制近視。

文：黃燦新（眼科）

編輯：汪無雲／宣傳組

文章出處：第23期《鏡湖健康知音》

(http://www.kwh.org.mo/kwh/article/2045)