鏡湖首次經綠色通道用射頻消融技術成功搶救心動過速患者

鏡湖醫院心血管內科心臟電生理團隊近日為一例無休止室速患者,經綠色通道實施「經皮導管心臟射頻消融治療」手術,獲得成功,為本院首例經綠色通道實施的心臟射頻消融手術。

心臟電生理團隊與患者合影

本院心血管內科副主任醫生劉紅表示,病例為一名74歲患者,2月上旬某日下午3時,因胸悶及持續心悸就診,伴有頭暈不適,心跳每分鐘超過190次,確診「頻發室性早搏、頻發短陣非持續性室性心動過速」,病情兇險,隨時有可能出現休克或猝死的危險。

患者過往曾短暫出現數次同類情況,曾接受藥物治療等措施,但無法有效遏止,也曾2次安排心內電生理檢查,但由於發作期過後疾病非常隱匿,未能被誘發出現並進行治療,為患者帶來很大的困擾和生命的威脅。

心血管內科電生理團隊經過緊急商議後,平衡了手術難度和風險,決定嘗試為患者開闢「綠色通道」進行緊急手術,迅速找到靶點進行消融,心律恢復正常,手術取得成功,術後第二天順利出院。

劉紅表示,心臟射頻消融術是一種治療心臟節律失常的方法,是通過利用射頻能量來阻斷心臟中引起心律失常的組織達到終止心律失常的介入手術,醫生以微創的方法經血管將射頻導管送至心腔內,經標測技術將導管放置在需要治療的區域,最後用射頻能量使得目標組織凝固性壞死從以達到治療心律失常恢復正常的心臟節律的目的。

這種方法常用於治療心房顫動、室上性/室性心動過速等心律失常。既往手術均安排擇期進行,像本次在疾病發作期間經綠色通道施行緊急手術為本院首次,施行緊急手術的難度和風險更大,而且需要多專科團隊協作,手術取得成功,不但鼓舞了團隊的信心,也為推動技術發展積累了寶貴經驗,期望未來為澳門市民提供更優質的技術和服務。

心臟射頻消融術最早追溯自1980年代。隨著設備和技術的進步,自2000年代以來,心臟射頻消融技術的應用範圍和適應症逐漸擴大,並成為根治心律失常的重要治療手段。鏡湖心血管內科於2008年引進該項技術,經過十多年的發展,現已發展成為一個具備成熟技術的心臟射頻消融中心,配備先進的CARTO三維標測系統,擁有由多名專家顧問、專科醫生和護理人員組成的心臟電生理團隊,掌握各種常見的心律失常的心臟射頻消融技術,每年為眾多患者提供診療服務。

Carto三維標測系統,精準標識出室速起源位置