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  標題:秋冬季節慎防甲型H1N1流感
    

最近在國際間爆發甲型H1N1流感,世界衛生組織已宣佈全球進入甲型H1N1流感“大流行”。現時世界多個地區包括澳門已確診有甲型H1N1個案。甲型H1N1型流感是一種由H1N1病毒引起的呼吸道疾病,於墨西哥開始爆發,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。

病徵與季節性流感相似

甲型H1N1流感的潛伏期一般約為1至7天,多為14天。現有資料顯示H1N1新型流感病毒的傳播方式與一般流感病毒類似。主要是透過大粒子呼吸道飛沫在人與人之間傳播,接觸受污染物質的表面或是空氣傳染則是其他可能的傳播途徑。和季節性流感病毒一樣,患者可在出現病徵前1天,至發病後7天或更長的期間傳染他人。因此,當患者仍帶有徵狀,則應被視作具有傳染他人的可能。甲型H1N1流感的病徵一般與人類季節性流感相似,包括發燒、咳嗽、咽痛、流涕、肌肉痛和頭痛,部份患者可能會出現噁心、嘔吐及腹瀉,一般患者預後良好,而高危險族群則包括:5歲以下兒童;65歲或以上老人;長期服用阿斯匹靈的兒童和青少年(18歲或以下);孕婦;有慢性疾病的成人和兒童;免疫抑制(包括因藥物或愛滋病毒感染造成的免疫抑制)的成人和兒童。目前沒有資料顯示甲型H1N1流感可經進食正確處理及煮熟的豬肉或豬肉食品而感染人類,烹調豬肉至內部溫度達攝氏70度(華氏160度)能殺死豬流感病毒。

早發現早診斷是防控的關鍵

本病診斷主要結合流行病學、臨床表現和病原學檢查。早發現、早診斷是防控與治療的關鍵。依據世界衛生組織(WHO)今年7月10日所公佈之全球監視指引,確定病例可通過聚合酵素連鎖反應(PCR)、呼吸道病毒培養分離或血清學等實驗室檢查來確診。對於甲型H1N1流感的治療,一般處理為多休息,多飲水,密切觀察病情變化,對高熱者可給予退熱治療。初步藥敏試驗提示,甲型H1N1流感病毒對奧司他韋(oseltamivir , Tamiflu恣A特敏福)和紮那米韋(zanamivir,Relenza恣A樂敏清)敏感,對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。奧司他韋應盡可能在發熱48小時內使用(36小時內最佳),療程為5天,兒童患者應根據體重給藥。世界衛生組織對孕婦的治療亦有指引,因孕婦感染甲型H1N1流感重症、死亡率最高,一旦發病應即給予抗病毒藥物。目前尚無證據證實孕婦服用特敏福是危險或安全,但評估發熱對孕婦和胎兒的風險,故仍應該用藥。對於哺乳產婦患者服抗病毒葯後仍可哺乳,但建議戴口罩、勤洗手,或擠出母奶後由他人餵食寶寶,以免傳染嬰兒。若出現低氧血症或呼吸衰竭的嚴重情況,應及時給予積極的治療措施,包括吸氧、無創機械通氣或有創機械通氣等。當出現其他臟器功能損害時,給予相應支援治療。而對病情嚴重者(如出現感染中毒性休克合併急性呼吸窘迫綜合征),可考慮給予小劑量糖皮質激素治療,當合併細菌感染時,則應給予相應抗菌藥物治療。

接種疫苗可有效預防流感

現在多個國家開始研發甲型H1N1流感疫苗,中國為全球第一個完成疫苗研發和注冊使用的國家。接種甲型H1N1疫苗後,可預防甲型H1N1流感病毒所致的流感,但對其他流感沒有預防作用。

預防甲型H1N1流感的必要方法,需嚴格保持個人及環境衛生。應採取以下預防措施:①用正確方法洗手,保持雙手清潔。如雙手沒有明顯污垢,可用酒精搓手液消毒。②避免觸摸口鼻或眼睛。③如雙手被呼吸道分泌物弄污,例如打噴嚏或咳嗽後,應立即用液洗手。④打噴嚏或咳嗽,應遮掩口鼻。⑤如非必要,避免前往人多擠迫、空氣不流通的地方;否則,必須加強個人衛生,並佩戴口罩。⑥不要隨地吐痰,應將口鼻分泌物用紙巾包好,棄置於有蓋垃圾箱內。⑦有呼吸道感染徵狀或發燒時,應戴上口罩,並及早求醫。⑧若出現流感樣病徵,切勿上班或上學。⑨保持室內空氣流通。(古紀璇)

本院及時製作宣傳海報,向市民介紹預防新型流感知識

 

 
   

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