首頁 > 醫學新知 >醫學內容
 
  講題:小心BB病從口入
  科室: 兒科
  日期: 2013-11-18
  時間: 07:40:12
  講者: 楊美娜醫生
  地點: 鏡湖醫院
  內容:

 

秋季腹瀉—輪狀病毒性腸炎

•病毒性腸胃炎是世界性感染性疾病

•全世界每年有五百萬人死於急性腸胃炎

•無論開發中或已開發國家,輪狀病毒是造成嬰幼兒腸胃炎最重要的原因

輪狀病毒流行病學

•大部分兒童3歲前(95%)被輪狀病毒感染過

•感染高峰期: 3-24個月

•6個月以前小孩不易受感染:原因仍無定論,

    推測是因母親抗體的保護

•新生兒輪狀病毒感染:

    常常沒有症狀

    可以減輕以後感染的症狀

輪狀病毒流行病學

•在澳門全年皆有輪狀病毒感染,不過秋、冬天及早春有較多病例

•潛伏期:小於48小時

•傳染途徑:糞囗傳染

•病毒可以在大便中存在達10天      

輪狀病毒臨床表現

•潛伏期:1~3天 (< 48hr )

•症狀:輕/中度發燒、嘔吐、水瀉、腹痛、食慾不振與脫水,嚴重偶而抽搐或死

 亡

•大多先嘔吐1-2天,以後才開始腹瀉 5-7天,可延至10+天

•嚴重脫水需住院

•大多可完全痊癒出院

輪狀病毒治療 (1)

•病毒性腸胃炎治療:預防與治療脫水

•脫水治療:囗服電解質補充液(首選)

           一般運動飲料與米湯稍有幫助,但是並非理想的補充液

           汽水、果汁則不宜

•嚴重脫水或進食困難:需要靜脈注射液補充水份與電解質

輪狀病毒治療 (2)

l          不進食會飢餓不適,且可能延長腹瀉時間

l          止瀉奶粉:(不含乳糖奶粉、豆奶)

l          抗生素:無作用

輪狀病毒治療 (3)

•腹瀉嬰兒應以電解質水溶液為主;或者可以稀飯湯加一點鹽,同時需少食多餐,

飲奶需稍稀釋。

預防

•加強洗手

•如有感染情形發生,避免出入公共場所、托兒所、幼稚園及學校

•保持環境清潔及消毒

預防疫苗

•疫苗被廣泛地使用

•對嚴重腸胃炎有98%保護能力,約74%並不會感染輪狀病毒

•孩子接種後亦大幅滅低了入醫院和看醫生的會。

預防疫苗(1)

l          所有6個月以下的嬰兒

l          可和其他苗疫(4合1、5合1、6合1和肺炎鏈球菌疫苗)一同接種

l          接種疫苗後應禁食15分鐘,避免嘔吐和減少疫苗功效,然後嬰兒便可正常飲食。

Rotateq

•               美國採用

•               採用基因重置方式,重置人和牛的輪壯病毒基因的「五價輪狀病毒」疫苗。

•               需口服三次(2、4、6月)

Rotarix

•               歐洲採用

•               採用人類輪狀病毒減毒疫苗

•               需服二次(2、4個月大)

•               服用後排便物會含約10~50%的減毒病毒

 

 
   

Copyright (c) 2008 Kiang Wu Hospital. All rights reserved.
最佳瀏覽效果:IE 6.0 1024 x 768  電話:00853-28371333  地址:鏡湖醫院位於澳門連勝街
傳真:00853-28347752   電郵: prd@kwh.org.mo